No Nama Peserta NPWP Harga Penawaran Harga Terkoreksi Harga Negosiasi  
1 PT Anugrah Argon Medica Cabang Surabaya 00*1**7****11**0 Rp. 139.557.285,00 Rp. 139.557.285,00 Rp. 129.599.870,40