Kode Paket 10864396000
Nama Paket Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD (Pemasangan CCTV)
Rencana Umum Pengadaan
Kode RUP Nama Paket Sumber Dana
67081112 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD (Pemasangan CCTV) APBD
Uraian Singkat Pekerjaan  KERANGKA ACUAN KERJA RSUD Sumber Glagah CCTV 50 Titik12.03.2026.pdf
Tanggal Pembuatan 12 Mei 2026
Tahap Paket Saat Ini Paket Sudah Selesai
K/L/PD/Instansi Lainnya Provinsi Jawa Timur
Satuan Kerja RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBERGLAGAH
Jenis Pengadaan Pengadaan Barang
Metode Pengadaan Pengadaan Langsung
Khusus Orang Asli Papua (OAP) Tidak
Tahun Anggaran APBD 2026   
Nilai Pagu Paket Rp. 200.000.000,00 Nilai HPS Paket Rp. 196.891.915,44
Jenis Kontrak Lumsum
Lokasi Pekerjaan
  • Dsn Sumberglagah, Ds Tanjungkenongo, Kec Pacet, Kab Mojokerto - Mojokerto (Kab.)
Syarat Kualifikasi Persyaratan Kualifikasi Administrasi/Legalitas
Izin Usaha
Jenis Izin Bidang Usaha/Sub Bidang Usaha/Klasifikasi/Sub Klasifikasi
NIB SBU (NIB) KBLI 80200 (Aktivitas Jasa Sistem Keamanan) atau KBLI 43213 (Instalasi Elektronika): pekerjaan instalasi perangkat elektronik pada bangunan, termasuk close circuit TV (CCTV), alarm, dan sound system.
Mempunyai status valid keterangan Wajib Pajak berdasarkan hasil Konfirmasi Status Wajib Pajak.
Mempunyai atau menguasai tempat usaha/kantor dengan alamat yang benar, tetap dan jelas berupa milik sendiri atau sewa
Secara hukum mempunyai kapasitas untuk mengikatkan diri pada Kontrak yang dibuktikan dengan:
a) Akta Pendirian Perusahaan dan/atau perubahannya;
b) Surat Kuasa (apabila dikuasakan);
c) Bukti bahwa yang diberikan kuasa merupakan pegawai tetap (apabila dikuasakan); dan
d) Kartu Tanda Penduduk.
Menyetujui Pernyataan Pakta Integritas
Menyetujui Surat Pernyataan Peserta
Persyaratan Kualifikasi Teknis
Memiliki SDM Tenaga Teknis/Terampil (jika diperlukan)
Jenis Kemampuan Kemampuan Teknis Pengalaman Kemampuan Manajerial
Teknisi CCTV & Jaringan D3 1 tahun 1 tahun
Petugas K3 Konstruksi D3 1 tahun 1 tahun
Jaringan (Data/LAN) D3 1 tahun 1 tahun
Listrik (Electral) D3 1 tahun 1 tahun
Memiliki kemampuan untuk menyediakan Peralatan (jika diperlukan)
Nama Spesifikasi
Drill/Bor Listrik 1 Unit
Tang Crimping 1 Unit
Pisau Kabel/Stripper 1 Unit
Penyedia dengan kualifikasi usaha kecil yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun dan belum memiliki pengalaman dikecualikan dari ketentuan pengalaman sebagaimana dimaksud pada butir 1) huruf a) dan b) untuk paket pengadaan dengan nilai sampai dengan paling banyak Rp2.500.000.000,00 (dua miliar lima ratus juta rupiah).
Memiliki Pengalaman Pekerjaan:
a) Penyediaan barang pada divisi (Lihat Tabel) yang sama paling kurang 1 pekerjaan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun terakhir baik di lingkungan pemerintah maupun swasta, termasuk pengalaman subkontrak;
b) Penyediaan barang sekurang-kurangnya dalam kelompok/grup (Lihat Tabel) yang sama paling kurang 1 pekerjaan dalam kurun waktu 3 (tiga) tahun terakhir baik di lingkungan pemerintah maupun swasta, termasuk pengalaman subkontrak;
c) Untuk usaha nonkecil memiliki nilai pekerjaan sejenis tertinggi dalam kurun waktu 10 (sepuluh) tahun terakhir sebesar paling kurang sama dengan 50% (lima puluh persen) nilai HPS/Pagu Anggaran dan
d) Untuk usaha kecil/koperasi yang mengikuti paket pengadaan untuk usaha nonkecil, memiliki nilai pekerjaan sejenis tertinggi dalam kurun waktu 10 (sepuluh) tahun terakhir sebesar paling kurang sama dengan 50% (lima puluh persen) nilai HPS/Pagu Anggaran.
Tabel Data KBKI
Divisi Kelompok Deskripsi Tahun
62 625 Jasa perdagangan eceran perlengkapan elektronik dan telekomunikasi serta suku cadangnya atas dasar balas jasa atau kontrak KBKI 2015
Peserta Non Tender 1 peserta